避免心臟衰竭：預防勝於治療的策略的起源與治療之道

撰稿人：黃雯麗醫護博士
榮獲Nova Southeastern University諾瓦東南大學醫護博士學位

    心臟衰竭 (Heart Failure) 又稱為鬱血性心臟衰竭，俗稱心臟無力，一般提到器官衰竭大多認為死期將至，更何況是人的生命中樞心臟。但心臟衰竭其實更像慢性病，雖然致死率不低，但只要妥善治療及照護都能大幅延長病人的存活時間。

  心臟衰竭是一種心臟無法有效泵血到身體其他部位的疾病。它可以是由於心臟肌肉受損、心臟瓣膜問題或其他心臟疾病引起的。了解心臟衰竭的原因對於適當的預防和治療至關重要。心臟衰竭有時可以與遺傳因素有關。雖然大多數心臟衰竭是由環境和生活方式因素引起的，但也有一些特定的基因異常或家族病史與心臟衰竭有關。心臟衰竭的機轉是因為心臟功能不佳，使血液無法有效循環。治療可能包括生活方式的改變、藥物治療以及在某些情況下的手術或其他醫療程序。

心臟衰竭的多元原因

  心臟衰竭的原因很多，心臟衰竭有死亡風險，研究統計未妥善治療的心臟衰竭，1年內的死亡率可達50%。此外過去統計更指出心臟衰竭的5年死亡率高於多種癌症，包括卵巢癌、子宮頸癌、攝護腺癌和乳癌等。至於心臟衰竭的死因，大多是因為心臟無力，血循無法供應全身所需，進而出現多重器官衰竭，又或是因為擴大無力的心臟異常發電，引起高致死率的心律不整，是心臟衰竭病人猝死的主因。心臟衰竭是一種複雜的病症，可能由多種因素引起，包括但不限於：

冠狀動脈疾病

  冠狀動脈疾病 (Coronary Artery Disease) 是一種常見的心臟衰竭的原因之一。冠狀動脈是供應心臟肌肉血液和氧氣的主要血管，當冠狀動脈受到阻塞或狹窄時，會導致心肌缺血，這可能導致心臟肌肉受損，最終引起心臟衰竭。冠狀動脈疾病通常是由動脈粥樣硬化引起的，這是一種動脈壁的積聚，其中包括膽固醇、脂肪和其他物質，形成堵塞物。這些堵塞物稱為斑塊，可以逐漸增大，最終導致血管狹窄或完全阻塞。

高血壓

  高血壓是造成心臟衰竭的常見原因之一。高血壓會導致心臟過度勞累，逐漸傷害心臟肌肉，進而影響心臟的泵血功能。

  高血壓使得心臟需要更多的力量來將血液泵送到身體各個部位，長期的過度負荷可能導致心臟肥大（心肌肥厚），心室壁變厚和僵硬，以及心臟瓣膜的功能障礙，這些因素都會影響心臟的正常泵血功能。隨著時間的推移，心臟肌肉因為長期的過度負荷而逐漸受損，最終可能發展成心臟衰竭。在高血壓患者中，心臟衰竭的發生率較高。控制高血壓是預防心臟衰竭的關鍵之一。

心臟瓣膜疾病

  心臟瓣膜疾病可以是心臟衰竭的原因之一。心臟瓣膜負責控制血液在心臟中的流動方向，如果心臟瓣膜受損或功能異常，就會影響心臟的正常泵血功能，導致心臟衰竭。

以下是一些可能引起心臟瓣膜疾病的原因：

  1.瓣膜狹窄：瓣膜狹窄是指心臟瓣膜變窄，導致血液流過瓣膜時受阻。這可能是由於瓣膜發生鈣化、纖維化或疤痕組織形成所引起的。當瓣膜狹窄時，心臟需要更多的努力來將血液推送到身體其他部位，這會導致心臟過度負荷，最終可能導致心臟衰竭。

  2.瓣膜關閉不全：瓣膜關閉不全是指心臟瓣膜無法完全關閉，導致血液逆流。這可能是由於瓣膜脫垂、瓣葉脫落或其他瓣膜結構異常引起的。瓣膜關閉不全會導致心臟在每個心跳週期中泵送更多的血液，從而增加了心臟的負荷，最終可能導致心臟衰竭。

  3.感染性心內膜炎：感染性心內膜炎是心臟瓣膜感染的一種嚴重形式，它可能導致瓣膜受損並最終引發心臟瓣膜疾病。

心肌病

  心肌病是一種心臟結構或功能的疾病，可能導致心臟衰竭。心肌病是一種包括許多不同類型的疾病，共同點在於它們會對心肌（心臟的肌肉組織）造成損害，使得心臟無法正常地泵血。心肌病可能由多種因素引起，包括基因突變、感染、免疫系統問題等。根據具體的類型和原因，心肌病可能表現為心臟肌肉的肥厚（肥厚型心肌病）、心臟肌肉的膨脹（擴張型心肌病）、心肌纖維化等。不論是哪種類型，心肌病都可能導致心臟衰竭。當心臟肌肉受損或功能受影響時，心臟無法有效地泵血到身體其他部位，這將導致心臟衰竭的發生。

心律不齊

  心律不整是心臟節律異常的一種表現，當心臟的節律失去規律性時，可能會影響心臟的正常泵血功能，從而導致心臟衰竭。心律不整可以包括心跳過快（心律過速）或心跳過慢（心律過緩），以及心臟節律不規則等。這些異常可能是由於心臟的電氣系統問題、心肌損傷、缺氧、某些藥物使用或心臟疾病引起的。心律不整可能導致心臟無法有效地泵血到身體的其他部位，這會影響組織和器官的正常功能，並可能導致心臟衰竭的發生。

先天性心臟病

  先天性心臟病是指出生時就存在的心臟結構異常，可能導致心臟衰竭。這些異常可能包括心臟結構的缺陷、心臟瓣膜的問題、心臟血管的異常或心臟肌肉的問題等。先天性心臟病可能導致血液在心臟中的流動受阻、逆流或混亂，進而影響心臟的正常泵血功能。這可能會導致心臟無法將足夠的血液泵送到身體的其他部位，進而引起心臟衰竭。

病毒感染

  病毒感染可能是導致心臟衰竭的一個因素。某些病毒，尤其是某些心肌炎病毒（例如柯萊伯氏病毒、埃可病毒等），可以感染心臟肌肉，引起心肌炎，進而影響心臟的正常功能。心肌炎可能導致心肌組織受損，使心臟無法有效地泵血到身體的其他部位。當心肌炎嚴重時，它可能導致心臟衰竭。此外，病毒感染還可能導致心律不整，進一步影響心臟的功能。

識別心臟衰竭的警報信號

  既然心臟是人體的幫浦，當幫浦失效時全身器官都會受累，因此心臟衰竭可以說是一種全身性疾病，症狀表現也十分多元。心臟衰竭的症狀可以因個人情況而異，但通常包括以下一些常見症狀：

呼吸困難或氣喘感：心臟無法有效泵血導致血液循環不良，導致肺部充滿液體，造成呼吸困難或感覺窒息。

 持續的疲勞和虛弱感：心臟衰竭可能導致身體各部位缺氧，使患者感到持續疲勞和虛弱。

 水腫：由於心臟無法有效泵出足夠的血液，血液會在身體部位堆積，導致水腫。最常見的是腳踝、腿部和腹部的水腫。

 心悸或不規則心跳：心臟衰竭可能導致心跳加快、不規則或感覺到心悸。

 胸痛或不適：一些人可能會感覺到胸部壓迫或不適，這可能是因為心臟血液供應不足或其他心臟問題引起的。

 食慾下降或消化問題：心臟衰竭可能導致消化系統不良，包括食慾下降、腹脹、噁心或嘔吐等問題。

 持續性咳嗽：心臟衰竭導致肺部充滿液體，可能引起持續性的咳嗽，尤其在夜間或平躺時更為明顯。

 夜間症狀惡化：一些人可能在夜間症狀加重，包括呼吸困難、咳嗽或水腫。

預防勝於治療的策略

  雖然心臟衰竭的死亡率高，但只要妥善治療，積極控制都能有效降低死亡率。採取某些預防措施，不僅可以降低心臟衰竭的風險，還能改善整體健康狀況，提高生活質量。預防心臟衰竭涉及一系列生活方式的調整和健康管理策略，旨在降低心臟病的風險因素，改善心臟健康。以下是一些有效的預防措施：

 1.保持健康體重：過重或肥胖增加心臟負擔，控制體重可以降低心臟衰竭的風險。

 2.健康飲食：選擇低鹽、低脂肪的飲食，多吃蔬菜、水果和全穀類食品，限制加工食品和飽和脂肪的攝入，有助於保護心臟。

 3.規律運動：定期進行中等強度的運動，如快走、游泳或騎自行車，可以加強心臟功能，減少心臟病的風險。

 4.不吸煙：吸煙是心臟病的一個重要風險因素，戒煙可以顯著降低心臟衰竭的風險。

 5.限制酒精攝入：過量飲酒可以損害心臟肌肉，導致心臟衰竭，應限制酒精攝入。

 6.控制高血壓：高血壓是導致心臟衰竭的一個主要因素，通過飲食、運動和必要時的藥物治療來控制血壓。

 7.管理糖尿病：糖尿病患者心臟病的風險較高，控制血糖水平對預防心臟衰竭至關重要。

 8.降低膽固醇：高膽固醇可導致動脈硬化，增加心臟病的風險。透過飲食調整和必要時的藥物治療降低血液中的壞膽固醇水平。

 9.定期檢查：定期進行體檢，尤其是心臟健康檢查，有助於早期發現並處理心臟病的風險因素。

 10.管理壓力：長期壓力可能影響心臟健康，學習壓力管理技巧，如冥想、深呼吸或瑜伽，可以有助於減輕心臟的負擔。

妙語輕談亞裔廣播 打擊仇恨偏見社區齊協力

亞洲文化節多姿彩 擴大慶祝三月婦女歷史月

【本報訊】 在3月1日至2日，週末兩天，數千人參加第34屆的亞洲文化節就在邁阿密戴德縣的熱帶公園展開一連兩天的一家大小都適合的家庭樂活動，由佛州泰裔協會和邁阿密戴德縣之亞裔顧問委員會合辦，各社區表演豐富節目表演，包括：中華醒獅和武術示範、日本太鼓、泰國古典舞、中華傳統舞蹈、印度和菲律賓民族舞蹈、等等。還有一個由泰國學生組成的團隊在美國進行巡演，第一站是邁阿密的亞洲文化節上表演，包括：古老的泰國童話故事舞蹈和唱流行歌曲，等。第二天出席特邀嘉賓：邁阿密戴德縣的縣長Daniella Levine Cava、第 12 區縣議員Juan Carlos Bermudez、房產評估官Tomas Regalado、法院書記兼主計官Juan Fernandez-Barquin、懲教與康復部長Sherea Green、駐邁阿密孟加拉領事館的總領事Seheli Sabrin、駐邁阿密台北文化經濟辦事處處長周啟宇、社區宣傳辦公室工作人員等。特別感謝治安官辦公室警員維護場地安全和「親善大使Good Ambassadors」的義工保持停車秩序。

  主持人鄧詠嫻說這是一個非常值回票價的活動，不需化太多錢和旅行時間，就可欣賞到亞洲不同國家的文化舞蹈表演、和還可品嚐一下亞洲風味的美食。

三月是婦女歷史月
March Women's History Month

  國際婦女歷史月是重要提醒女性對社會、文化和歷史所做出的貢獻，重於慶祝女性的成就，並努力實現性別平等的世界。每年，全國婦女歷史聯盟都會為該月指定一個主題。2025 年的主題是「共同前進」，聚焦：女性教育和激勵後代。該主題旨在突出和支持那些畢生致力於教育、指導和領導以塑造各代人的思想和未來的女性。

圖書館慶婦女歷史月
Library Celebrates Women's History Month

  當晚，訪談嘉賓之一是北圖書館長Edenia Hernandez博士，是一位敬業的圖書館長，擁有超過 25 年的經驗。在她的領導下，北邁阿密海灘圖書館增加了 65%的訪客和讀者。她不停地提供新的項目和服務來吸引新的訪客和讀者。就像上個月二月，就在圖書館外面的露天劇場慶祝了金蛇喜迎農曆新年，有 500 多名參與者。

  現在，三月將舉辦婦女歷史月慶祝活動：勢不可擋的藝術展，將於 3 月 7日星期五晚上 7 點開幕，屆時將有音樂、表彰和茶點。當晚，他們將表彰第 10 號台的天氣主播Betty Davis，因為她激勵年輕女孩學習科學和天氣等。圖書館地址： 1601 NE 164 Street, North Miami Beach, FL 33162。

紅裝支持教育
Red for Ed

  3月4 日週二，有一項動員行動來保護孩子的前途！鑒於美國現任政府的教育政策，敦促聯邦和州的民選官員反對削減聯邦教育資金和撥款，這兩者都會傷害公立學校的學生。3 月 4 日星期二，戴德教師聯合會United Teachers of Dade、教育工作者、學生、家長和社區盟友將齊聚一堂，反對對公共教育和美國青年機會的攻擊。敦促立法者加強而不是削弱當地的公立學校及其為兒童、家庭和社區提供的基本服務。通過強調這些襲擊對公立學校和學生的破壞性影響，目標是向政策制定者施加公眾壓力，並放大受影響最嚴重人群的聲音。可以通過執行以下作來支援這項行動： 1、穿紅裝支持教育Wear RED for Ed 。2、與穿著紅色衣服的朋友、同事或盟友一起拍攝或自拍照/團體照。3、使用#ProtectOurKids標語發佈到社群媒體。

戴德聯合教師 （UTD）
United Teachers of Dade (UTD)

  當晚，訪談嘉賓之一是戴德聯合教師UTD之秘書/財務長的Mindy Grimes-Festge ，當了 32 年的小學教師，母親和祖母也是老師。並在 UTD 服務了 9 年。相信教育是與受過教育的孩子一起構建未來的最佳方式。3 月 4 日是一項保護我們的孩子行動，旨在反擊現任政府對公立學校的攻擊，為公共教育而戰 現任政府正在攻擊公共教育，確保這個國家對這些孩子和民主的未來做出承諾。紅裝支持教育Red for Ed 是一個在全國範圍內使用多年的短語，以確保立法者表明立場反對傷害數百萬學生的預算削減。因此，3 月 4 日是 Red for Ed 日，以鼓勵每個人佩戴 RED 以支援公共教育，保持教育部的開放，並與民選官員交談以保持學校對兒童開放。 如果削減了地稅，因此會對教育和公共服務（如消防員、員警、垃圾收集、道路維修等）產生影響。否則，需要尋找其他方式來支付服務費用。一個真實的故事是，在德州一個城市，居民可以選擇是否支付服務費用。一棟房子沒有支付消防服務費用，鄰居眼睜睜地看著一所房子被燒毀，因為選擇不付錢。因此，3 月 4 日是穿紅裝為了向社區宣導教育的重要性。

----------- 活動板Activity Board -------

宇宙靈魂馬戲團
UniverSoul Circus

  在大帳篷下，宇宙靈魂馬戲團重返美麗華慶祝 31 周年國際文化盛宴！這場表演被描述為《 大帳篷下的嘻哈》，互動表演彙聚來自四大洋五大洲世界各地的特技表演者，以世界音樂的節奏為背景，展示跨越亞、非、拉僑民的聲音、技能和舞蹈風格。該馬戲團以其獨特的高能量與觀眾互動和驚心動魄的馬戲藝術而聞名全國，一年四季在各地巡回表演。

  宇宙靈魂馬戲團於 3 月 5 日在美麗華之Regional Park Amphitheater開始演出，一直持續到 3 月 16日。宇宙靈魂馬戲團演出的節目包括Hoop Divers、Wheels of Death、Power of Love、Double Vision、Havana Night Skaters、Zhukau Swing、Extreme Riders、China Soul Flyers、Caribbean Carvivale、Zeke、NO Bella、等等。

  3 月 8 日週六至 9 日週日，UniverSoul Circus 將慶祝農曆新年 - 蛇年： 3 月 8 日下午 3點30分鐘 和 3 月 9 日中午 12 點。特別邀請嘉賓馬戲團團長：週六是主持人鄧詠嫻 和 週日是Joshua Ho。

黎布斯之亞洲園遊會
Naples AsiaFest

  3月8日，週六上午11點至下午4點，由Naples亞裔專業人士協會主辦的第 22 屆亞洲園遊會 AsiaFest ，迎接農曆蛇年，包括亞洲美食、波霸茶、攤販、中國傳統舞獅、府州大鼓、太極拳、武術表演、尊巴舞、嘻哈Hip Hop

舞、韓國和中國文化舞者和音樂家、藝術展覽、麻將比賽等等！孩子們會喜歡 Home Depot 的兒童手工藝品！免費入場，地點是Riverside Park ，位於：27300 Old 41 Rd, Bonita Springs, FL 34135。

-----------  人生感悟的格言  ------------

  大家來思考一下：婦女歷史月是提醒大家慶祝所有女性——過去、現在和未來——所付出的令人難以置信的努力和貢獻。主持人鄧詠嫻說：「我們一生只生活一次，按照自我生活的信念來生活。在一個男人的世界，女人還是得保留一些特別之處，需要有一定的優雅、力量、智慧、無畏和從不接受拒絕的勇氣。」Lorna Shuford博士說：「女人，她們有思想，她們有靈魂，還有心。她們也有野心，有才華，還有美貌。新興女性富有意志堅強、心強、靈魂堅強、體魄強壯，力量和美麗必須相輔相成。」

--------------- 服務板 -----------------

公民入籍條件
Citizenship Requirement

年滿 18 周歲的綠卡持有人（合法永久居民），在美國居住了5年；或與同一美國公民結婚並同住，則為3年，不要等啦，即申請公民入籍。有意申請入籍者，請致電或發簡訊給鄧詠嫻，電話：305-753-8791。這公告服是由AAAJ南加州和佛亞服務贊助。

車禍轉介服務
Car Accident Referral Services

  當您發生車禍、工傷、划船事故、或因另一方造成人身傷害時，您應該有支持服務站在您這邊。通常，找到律師或醫生來幫助您處理案件可能很困難。在佛州Plantation的 《車禍轉介服務Car Accident Referral Services》 (簡稱為C.A.R.S)，會協助您。電話：1-833-504-2777。

--------- 感謝嘉賓和支持團體 -----------

  感謝嘉賓及所有贊助支持團體，如：佛亞服務、OCA南佛州分會、佛州亞裔總會、Asian American Advancing Justice | AAJC和Southern California、APIA健康論壇、C.A.R.S. 車禍轉介服務及佛州大眾報等。

-------------- 每週播放時間 ------------

  「ACE Talk 妙語輕談」，每週禮拜天【美東時間】晚上9時至10時，可在網上(www.WAVS1170.com) 點擊Watch Live收看現場直播、或點擊Listen Live收聽現場直播、或南佛州收音機廣播電台收聽：WAVS 1170 AM 或 107.9 FM 。節目製作兼主持人鄧詠嫻：305-753-8791。